據(jù)國家衛(wèi)健委消息，國家衛(wèi)健委13日發(fā)布《關(guān)于做好2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》解讀。

近日，為指導(dǎo)各地做好2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，國家衛(wèi)生健康委、財政部、國家中醫(yī)藥局、國家疾控局印發(fā)《關(guān)于做好2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》(國衛(wèi)基層發(fā)〔2024〕31號)(以下簡稱《通知》)，現(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容解讀如下。

2024年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準是多少？新增經(jīng)費如何使用？

在黨中央、國務(wù)院的高度重視下，在財政部門的大力支持下，2024年，人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費補助標準再增加5元，達到94元。新增經(jīng)費和2020—2023年累計增加的基本公共衛(wèi)生服務(wù)財政補助經(jīng)費，繼續(xù)用于擴大老年人，高血壓、2型糖尿病等慢性病患者，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查等受益人群覆蓋面；做深做實服務(wù)內(nèi)容，加強老年人、慢性病患者、0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、嚴重精神障礙患者等人群的健康服務(wù)；落實“體重管理年”，加強城鄉(xiāng)居民體重管理健康教育和重點人群體重管理；統(tǒng)籌疫情防控和呼吸道疾病防治有關(guān)工作，開展慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)；加快推進居民電子健康檔案向本人開放和務(wù)實應(yīng)用；落實完善人口發(fā)展戰(zhàn)略，做好優(yōu)化生育政策相關(guān)服務(wù)內(nèi)容等，推進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平穩(wěn)步提升，使改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人員。

與往年比，2024年基本公共衛(wèi)生服務(wù)有哪些新的要求？

更加注重突出服務(wù)，強調(diào)改善群眾的健康感受度。一是進一步豐富服務(wù)內(nèi)容。在基本公共衛(wèi)生服務(wù)高血壓、糖尿病兩種慢性病患者健康服務(wù)基礎(chǔ)上，加強呼吸道疾病防治，組織開展慢性阻塞性肺疾病患者健康服務(wù)(以下簡稱慢阻肺病患者健康服務(wù))。強化65歲及以上老年人健康服務(wù)。二是進一步提升服務(wù)質(zhì)效。對老年人和慢性病患者進一步細化健康服務(wù)，實施分類分級健康服務(wù)，適當(dāng)增加聯(lián)系頻次，改善群眾感受。加強對城鄉(xiāng)社區(qū)居民的健康教育，強化重點人群體重管理。發(fā)揮信息技術(shù)作用，推動科技賦能，繼續(xù)以縣域為單位推進電子健康檔案向居民個人開放和務(wù)實應(yīng)用。

在基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病患者健康服務(wù)中增加慢阻肺病患者健康服務(wù)的主要考慮？

一是研究資料表明，慢性阻塞性肺疾病(以下簡稱慢阻肺病)是我國最常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也是僅次于高血壓、糖尿病的第三大常見慢性病，已成為嚴重威脅我國居民健康的重大公共衛(wèi)生問題。基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目作為國家針對重大公共衛(wèi)生問題和嚴重威脅居民健康主要問題提供的全民公共衛(wèi)生干預(yù)措施，其服務(wù)覆蓋有必要向慢阻肺病延伸。

二是在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中開展慢阻肺病患者健康服務(wù)，是貫徹落實黨的二十大和二十屆三中全會精神，推進健康中國建設(shè)、實施健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略的具體舉措?！督】抵袊袆?2019—2030年)》提出要落實分級診療制度，為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預(yù)、診斷、治療、隨訪管理、功能康復(fù)等全程防治管理服務(wù)，提高基層慢阻肺病的早診早治率和規(guī)范化管理率。

三是基層呼吸道疾病防治能力逐步提升。2020年，在抗疫國債支持項目中設(shè)立“基層呼吸系統(tǒng)疾病早期篩查干預(yù)能力提升”項目，為基層能力提升提供了軟硬件支持。疫情防控期間，尤其在優(yōu)化疫情防控措施后，全國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)呼吸系統(tǒng)疾病防治能力在實踐中得到提升。同時，為指導(dǎo)各地規(guī)范開展慢阻肺病患者健康服務(wù)，也配套發(fā)布了服務(wù)規(guī)范。另外，慢阻肺病作為有代表性的呼吸疾病，納入基層慢性病健康服務(wù)內(nèi)容，為預(yù)防和應(yīng)對常見以及突發(fā)呼吸道傳染病打下良好基礎(chǔ)，也是推動“平疫結(jié)合”，鞏固我國疫情防控有益經(jīng)驗的具體措施。

國家衛(wèi)生健康委啟動了“體重管理年”活動，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中如何加強對居民的體重管理？

體重管理是基本公共衛(wèi)生服務(wù)中健康教育、重點人群健康服務(wù)的重要內(nèi)容。為落實“體重管理年”，《通知》主要在兩方面進行部署，一是對居民開展廣泛宣傳，將合理膳食、均衡營養(yǎng)、適量運動等作為健康教育的重要內(nèi)容，提高居民主動控制體重意識。二是對重點人群，包括0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人以及高血壓、2型糖尿病、慢阻肺病等慢性病患者，加強個性化咨詢、指導(dǎo)和干預(yù)服務(wù)。

如何對老年人和慢性病患者開展分類分級健康服務(wù)？

一是對老年人健康體檢中發(fā)現(xiàn)血壓、血糖異常的，確診后及時納入慢性病患者健康服務(wù)；對體檢中發(fā)現(xiàn)體重異常或有其他基礎(chǔ)疾病的老年人，適當(dāng)增加聯(lián)系頻次，重點了解健康狀況，提供健康教育、健康咨詢，指導(dǎo)轉(zhuǎn)診等。

二是對慢性病患者，按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》、《國家基層高血壓防治管理指南》和《國家基層糖尿病防治管理指南》等提供服務(wù)；對病情不穩(wěn)定及有嚴重并發(fā)癥的，在按照服務(wù)規(guī)范要求隨訪的基礎(chǔ)上視情增加隨訪頻次。

三是鼓勵各地對患多種慢性病的患者，提供多病共防共管服務(wù)，依托信息技術(shù)整合慢性病患者隨訪服務(wù)信息表，減輕基層醫(yī)務(wù)人員負擔(dān)。

今年對績效評價有哪些要求？

進一步強化績效評價導(dǎo)向作用，創(chuàng)新評價方式方法，加強智能化技術(shù)應(yīng)用，推進穿透式監(jiān)管、擴大線上評價覆蓋面，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費管理和重點人群健康服務(wù)等作為評價重點內(nèi)容，加強對健康結(jié)果、項目效果的評價，全面客觀反映基本公共衛(wèi)生為民服務(wù)實效。